Vergoedingen Voetzorg
Wanneer kunt u voetzorg vergoed krijgen?
Vanaf 1 januari 2023 heeft iedereen met een verhoogd risico op voetwonden recht op vergoeding van preventieve voetzorg vanuit de basisverzekering. Preventieve voetzorg is bedoeld om het aantal voetwonden en amputaties te verminderen.
Wie komen er nu aanmerking voor die preventieve voetzorg:
- Mensen met verminderd gevoel in de voeten (neuropathie) en/of
- slechte doorbloeding in de benen (perifeer arterieel vaatlijden) en/of
- tekenen van verhoogde druk op bepaalde plekken van de voeten.
Het gaat niet om de aandoening zelf, maar om het risico op voetwonden door de aandoening. Ook bij bijvoorbeeld diabetes mellitus, reuma en andere aandoeningen zijn bovenstaande factoren leidend voor vergoeding van deze preventieve voetzorg.
Aanspreekpunt
Het eerste aanspreekpunt voor een eventuele vergoeding is vaak de huisarts of praktijkondersteuner of de diabetische verpleegkundige in het ziekenhuis. Deze zal de eerste zijn die bepaalt of u wordt doorverwezen naar een podotherapeut. De podotherapeut zal dan een voetscreening uitvoeren. Hieruit wordt een zogenaamde Simm’s classificatie en Zorgprofiel vastgesteld en zal er een behandelplan worden opgemaakt.
Dit behandelplan dient de podotherapeut in bij de zorgverzekeraar. Echter een zorgverzekeraar vergoedt alleen de zorg die een podotherapeut noodzakelijk vindt en deze medisch noodzakelijke zorg zal dan ook vergoed worden. Dit is echter nooit een volledige behandeling. Alle zorg dat niet beschreven staat in dit behandelplan, valt dus onder persoonlijke voetverzorging. Wilt u een volledige voetbehandeling, dan zal daarvoor een extra vergoeding voor worden gevraagd door een behandelend voetzorgverlener. Dit betekent dus dat u alleen voor persoonlijke verzorging bijbetaalt. Een behandelend voetzorgverlener mag u dus nooit bij laten betalen zonder dat u van tevoren weet waarvoor. U hoeft ook niet bij te betalen voor medische noodzakelijke zorg dat vermeld staat in het behandelplan.
De podotherapeut zal in veel gevallen de instrumentele behandeling die bij de noodzakelijke voetzorg hoort, uitbesteden aan een daartoe bevoegde voetzorgverlener waarmee zij een samenwerkingsverband hebben. Ik heb een samenwerkingsverband met diverse podotherapeuten in de regio.
Denkt u in aanmerking te komen voor vergoeding? Neem dan contact op met de assistente van de huisarts. Deze kan u in veel gevallen verder helpen.
Afspraak maken